系統(tǒng)性紅斑狼瘡(systemiclupuserythematosus，SLE)是一種累及多系統(tǒng)、多器官并有多種自身抗體出現(xiàn)的自身免疫性疾病。由于體內(nèi)有大量致病性自身抗體和免疫復(fù)合物而造成組織損傷。臨床上可出現(xiàn)各個(gè)系統(tǒng)和臟器損傷的表現(xiàn)，如皮膚、關(guān)節(jié)、漿膜、心臟、腎臟、中樞神經(jīng)系統(tǒng)、血液系統(tǒng)等等。該病在世界范圍內(nèi)均有出現(xiàn)，患病率為4/10萬(wàn)～25/10萬(wàn)，亞洲及黑人患病率較高，我國(guó)的患病率為70/10萬(wàn)～75/10萬(wàn)。女性發(fā)病明顯多于男性，約為10∶1，育齡婦女為發(fā)病高峰，老人及兒童也可患病。本病屬于中醫(yī)學(xué)的陰陽(yáng)毒、陽(yáng)毒發(fā)斑、蝴蝶斑、日曬瘡、鬼臉瘡、面游風(fēng)等病證范疇。
《靈樞·順氣一日分為四時(shí)》講："夫百病之所始生者，必起干燥濕、寒暑、風(fēng)雨、陰陽(yáng)、喜怒、飲食、居處"。本病陰陽(yáng)失調(diào)為綱，燥、濕、寒、暑、風(fēng)、雨、飲食、居處等均起一定作用。《素問·生氣通天論》言："凡陰陽(yáng)之要，陽(yáng)密乃固，兩者不和，若春無秋，著冬無夏，因而和之，是謂圣度，......陰平陽(yáng)秘，精神乃治"。《陰陽(yáng)應(yīng)象大論》言："陰勝則陽(yáng)病，陽(yáng)勝則陰病。陽(yáng)勝則熱，陰勝則寒。......喜怒不節(jié)，寒暑過度，生乃不固。故重陰必陽(yáng)，重陽(yáng)必陰。" 又說：一陽(yáng)勝則身熱，腠理閉，喘粗為之俯仰，汗不出而熱，齒干以煩冤......陰勝則身寒汗出，身常清，數(shù)栗而寒，寒則厥......此陰陽(yáng)更替之變，病之形能也。......審其陰陽(yáng)，以別柔剛，陽(yáng)病治陰，陰病治陽(yáng)，定其血?dú)猓魇仄溧l(xiāng)"以上記載說明陰陽(yáng)平衡不生疾病，若不平衡則生陰陽(yáng)偏勝偏衰的疾病。《金匱》所載陰陽(yáng)毒病實(shí)為陰陽(yáng)偏盛偏衰的一種類型，如"陽(yáng)毒之為病，面赤斑斑如錦文，咽喉痛，唾膿血。......升麻鱉甲湯主之。陰毒之為病，面目青，身痛如被杖，咽喉痛。......升麻鱉甲湯去雄黃蜀椒主之"。《醫(yī)宗金鑒》注云："異氣者，......此氣適中人之陽(yáng)，則為陽(yáng)毒，適中人之陰，則為陰毒"。中醫(yī)認(rèn)為不論陽(yáng)毒陰毒，總有體質(zhì)素虛的基礎(chǔ)。其后因各種因素導(dǎo)致陰陽(yáng)失衡，而邪毒乘虛而入，表現(xiàn)為"陰"者為陰毒，表現(xiàn)為陽(yáng)者為陽(yáng)毒。陰陽(yáng)之間又可變化，故曰"陰陽(yáng)毒無常也"，也說"各得中則和"。即在治法上以"中"為主，調(diào)節(jié)陰陽(yáng)為原則性治法。但有邪毒時(shí)應(yīng)以藥石以攻邪，邪去正乃復(fù)。邪去后正未復(fù)時(shí)還需調(diào)節(jié)陰陽(yáng)扶正以祛邪。總之中醫(yī)對(duì)紅斑性狼瘡的認(rèn)識(shí)與西醫(yī)對(duì)本病的認(rèn)識(shí)精神上是一致的。即西醫(yī)主要著眼于免疫調(diào)節(jié)失衡方面，實(shí)質(zhì)上也是陰陽(yáng)失衡。本病有遺體體質(zhì)因素也即是中醫(yī)的秉賦不足。西醫(yī)認(rèn)為紅斑狼瘡有病毒感染，非但是潛伏存在也可急發(fā)，且發(fā)作時(shí)咽痛是一特殊征候，可因之而急劇死亡。作者醫(yī)療實(shí)踐中因咽痛而死亡者已有數(shù)例。中醫(yī)對(duì)本病的觀察是詳細(xì)的。且能提綱挈領(lǐng)，在治法中，尤其是升麻鱉甲湯的治法至今看來仍有一定的道理和優(yōu)越之處，待在治法中詳論。
