膿毒癥(sepsis)是有全身炎癥反應(yīng)表現(xiàn),如體溫、呼吸、循環(huán)改變等外科感染的統(tǒng)稱。是病原菌產(chǎn)生的內(nèi)毒素、外毒素和它們介導(dǎo)的多種炎癥介質(zhì)吸收后,對機體組織造成的損害。當膿毒癥合并器官灌注不足的表現(xiàn),如乳酸酸中毒、少尿、急性神志改變等,則稱為膿毒綜合征(pyemia syndrome)。若細菌侵入血液循環(huán),血培養(yǎng)陽性,則稱為菌血癥(bacteremia)。膿毒癥和菌血癥常繼發(fā)于嚴重創(chuàng)傷后的感染和各種化膿性感染,致病菌種繁雜、數(shù)量多、毒力強。一般起病急驟,病情重,變化快,常合并器官灌注不足。臨床必須給予積極的綜合性治療,在抗感染的同時,注意糾正電解質(zhì)紊亂和酸堿失衡,及時掌握心、肺、肝、腎等重要臟器的受累情況并積極處理。
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膿毒癥和菌血癥,膿毒癥和菌血癥癥狀,膿毒癥和菌
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