張女士因?yàn)榉款澣胱≌愦蠖盒难軆?nèi)科，心血管內(nèi)科的臨床藥師對(duì)張女士進(jìn)行既往用藥史收集。了解中發(fā)現(xiàn)，張女士確診為糖尿病一年多，平時(shí)用藥依從性較差，也不監(jiān)測(cè)血糖，根據(jù)鄰居的推薦在某購(gòu)物平臺(tái)上購(gòu)買(mǎi)了一種“降糖貼”來(lái)控制血糖。藥師問(wèn)張女士降糖貼是從哪家店鋪購(gòu)得，查詢(xún)患者的購(gòu)物記錄卻發(fā)現(xiàn)已經(jīng)“查無(wú)此店”。
在張女士之前，臨床藥師也曾碰到過(guò)一位糖尿病患者，因?yàn)閾?dān)心藥物副作用而不肯服用降糖藥物，卻高價(jià)購(gòu)買(mǎi)了一種號(hào)稱(chēng)“天然胰島素”、名為“五谷化糖丸”的產(chǎn)品。這位患者與張女士入院后進(jìn)行血糖相關(guān)檢查都發(fā)現(xiàn)血糖控制的非常不理想。
在各大購(gòu)物平臺(tái)上進(jìn)行搜索，可以發(fā)現(xiàn)不少類(lèi)似產(chǎn)品，如穩(wěn)糖貼、糖寧貼、化糖（唐）丸、平糖片等等，以“糖尿病3天根除”、“100%降糖，專(zhuān)攻高糖”、“急速降糖無(wú)用白賠”等詞匯作為宣傳點(diǎn)，號(hào)稱(chēng)適合所有糖友、純天然、降糖快、控糖穩(wěn)且無(wú)副作用，可擺脫降糖藥物和胰島素，穩(wěn)定血糖水平，從而輕松“根除糖尿病”。
這些“降糖貼”、“化糖丸”真的有用嗎？聽(tīng)聽(tīng)藥師怎么說(shuō)：
1.降糖貼、化糖丸，真的可以降糖嗎？
只有藥品才有治療疾病的功效和作用，在我國(guó)，藥品上市必須取得“國(guó)藥準(zhǔn)字”的批準(zhǔn)文號(hào)。合格的藥品在國(guó)家藥品監(jiān)督管理局網(wǎng)站上都能查閱到相關(guān)信息，但以“降糖貼”、“化糖丸”為關(guān)鍵詞在該網(wǎng)站上檢索發(fā)現(xiàn)并無(wú)相關(guān)產(chǎn)品信息，說(shuō)明我國(guó)并未批準(zhǔn)過(guò)此類(lèi)藥品上市。
從具體的成分來(lái)看，這些“降糖貼”“化糖丸”常使用“古法秘方、百年非遺、國(guó)外進(jìn)口、神醫(yī)古方”等形容詞，但很多并沒(méi)有寫(xiě)明具體成分，有些貼劑成分中提到含有白術(shù)、紅花、當(dāng)歸、三七、人工麝香等。單從藥物配方來(lái)看，該配方重在活血補(bǔ)氣，并無(wú)明顯降糖作用；而這些中藥是否能夠通過(guò)皮膚吸收也未可知，更別提發(fā)揮功效了。絕大多數(shù)化糖丸其實(shí)是膳食營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑，最多只能補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)素和生物活性物質(zhì)，并不能起到降糖作用，更別提糖尿病。
2.糖尿病可以根除嗎？
大多數(shù)患者一旦確診糖尿病，必須終身服用降糖藥物或者使用胰島素來(lái)控制血糖，但近年來(lái)，研究發(fā)現(xiàn)以下糖尿病是有可能“治愈”的：
病程較短（≤5年）的超重或肥胖的2型糖尿病患者：可通過(guò)強(qiáng)化生活方式干預(yù)、藥物治療以及代謝手術(shù)治療可以實(shí)現(xiàn)糖尿病緩解，停用降糖治療。
妊娠期糖尿病患者：大多數(shù)患者分娩后糖代謝紊亂可以改善，血糖可恢復(fù)正常。
3.使用降糖貼、化糖丸有何危害？
早在2013年，央視“3·15”晚會(huì)就曾揭開(kāi)某降糖貼神奇療效的真面目——貼上后有發(fā)熱感覺(jué)，竟是因?yàn)樘砑恿死苯酚停∈褂?ldquo;降糖貼”可導(dǎo)致皮疹、過(guò)敏、紅腫等，甚至部分病人由于藥物腐蝕而引起腳底出血。
此外，使用“降糖貼”、“化糖丸”最常見(jiàn)的危害就是患者因?yàn)槭褂眠@些產(chǎn)品而停用或減少了正規(guī)的降糖藥或胰島素治療，導(dǎo)致患者血糖升高。
長(zhǎng)期血糖升高會(huì)引起各種糖尿病并發(fā)癥，如糖尿病酮癥酸中毒、糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變和失明、糖尿病神經(jīng)病變、糖尿病足、糖尿病大血管病變（冠心病、中風(fēng)）等。
4.藥師建議：糖尿病規(guī)范化治療的“五駕馬車(chē)”
大多數(shù)糖尿病患者一經(jīng)確診，就應(yīng)該接受糖尿病的規(guī)范化治療。糖尿病規(guī)范化治療的“五駕馬車(chē)”包括以下內(nèi)容：
糖尿病教育
糖尿病患者一旦診斷即應(yīng)接受糖尿病教育，了解糖尿病的基本知識(shí)，如何控制好血糖，以及控制血糖對(duì)健康的益處。
飲食治療
飲食治療是各種類(lèi)型糖尿病治療的基礎(chǔ)，少部分輕型糖尿病單純飲食治療即可控制病情。糖尿病飲食治療的原則第一是總熱量控制，同時(shí)要合理配餐：不要吃太多的動(dòng)物性食品，要有適量的碳水化合物、脂肪和蛋白質(zhì)。
運(yùn)動(dòng)治療
規(guī)律運(yùn)動(dòng)可增加胰島素敏感性，有助于控制血糖，減少心血管危險(xiǎn)因素，減輕體重。建議患者每周至少150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)治療的原則要注意個(gè)體化、安全，從小量開(kāi)始，逐步增加。
血糖監(jiān)測(cè)
血糖監(jiān)測(cè)一般包括三餐前、三餐后2小時(shí)和睡前血糖。同時(shí)定期（三個(gè)月）監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白、尿常規(guī)、肝腎功能、心電圖和眼底變化等。
藥物療法
糖尿病的藥物治療包括口服降糖藥物和胰島素治療。如果單純生活方式不能使血糖控制達(dá)標(biāo)，應(yīng)開(kāi)始單藥治療，如果單藥治療血糖仍未達(dá)標(biāo)，應(yīng)加用不同機(jī)制的降糖藥物二聯(lián)治療，二聯(lián)治療3個(gè)月血糖仍不達(dá)標(biāo)，應(yīng)啟動(dòng)三聯(lián)治療。除了降糖治療，還應(yīng)綜合控制血壓、血脂和抗血小板聚集治療。
最后，藥師提醒廣大糖友，不要在網(wǎng)上購(gòu)買(mǎi)沒(méi)有正規(guī)批準(zhǔn)文號(hào)或者成分未標(biāo)明的藥品或保健品，也不要相信任何宣傳降糖作用的保健用品，保健品不能代替藥物，更不可能是包治百病的“靈丹妙藥”。
雖然任何藥品都存在不良反應(yīng)，但正規(guī)藥品上市前都經(jīng)過(guò)了大量的動(dòng)物和人體試驗(yàn)證明了對(duì)患者是利大于弊的。確診了糖尿病后應(yīng)該到正規(guī)的內(nèi)分泌專(zhuān)科就診，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行診斷和治療，并按要求定期復(fù)查。千萬(wàn)不要迷信所謂“純天然降糖”的降糖貼、化糖丸等，延誤正規(guī)治療，影響身體健康。