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白果葉

時間:1970-01-01 08:00 來源:未知 作者:小久 人氣:
【導讀】:白果葉 (《品匯精要》) 【來源】為銀杏科植物銀杏的葉片。植物形態(tài)詳白果條。 【采集】9~10月間采收,曬干。 【藥材】干燥葉片,大多折疊或已破碎,完整者呈扇形。上緣有不規(guī)則...

白果葉
(《品匯精要》)
【來源】為銀杏科植物銀杏的葉片。植物形態(tài)詳白果條。

白果葉

【采集】9~10月間采收,曬干。
【藥材】干燥葉片,大多折疊或已破碎,完整者呈扇形。上緣有不規(guī)則波狀缺刻,有時中間凹入,基部楔形,葉脈為射出數(shù)回二分又平行脈,細而密,光滑無毛,易縱向撕裂。氣清香,味微澀。以葉色黃綠,整齊不破者為佳。
【化學成分】葉含異鼠李素、山柰酚、山柰酚-3-鼠李葡萄糖甙、槲皮素、蕓香甙、槲皮甙,白果雙黃酮、異白果雙黃酮,白果苦內(nèi)酯A,兒茶精、表兒茶精、漢食子兒茶精等鞣質(zhì)類成分。
白果葉含蠟0.7~1%,其中10%是酸性成分,15%是蠟酯,75%是非酯成分;蠟的主要成分是白果醇、廿九烷、廿九烷-10-酮、廿八烷醇。白果葉中尚含莽草酸、α-己烯醛、亞麻酸,β-谷甾醇和微量豆甾醇等。
【性味】《中藥志》:甘苦澀,平。
【功用主治】益心斂肺,化濕止瀉。治胸悶心痛,心悸怔忡,痰喘咳嗽,瀉痢,白帶。
①《品匯精要》:為末和面作餅,煨熟食之,止瀉痢。
②《中藥志》:斂肺氣,平喘咳,止帶濁。治痰喘咳嗽,白帶白濁。
③蘇醫(yī)《中草藥手冊》:治象皮腿。
【用法與用量】內(nèi)服:煎湯,1.5~3錢;或研末。
【宜忌】《中藥志》:有實邪者忌用。
【臨床應用】用于治療冠狀動脈硬化性心臟病
初步觀察對心絞痛有較好效果,對降低膽甾醇及血壓也有一定作用。㈠用銀杏葉的提取物制成片劑內(nèi)服,每次2片(每片含黃酮2毫克),每日3次;或制成針劑肌肉注射,每次2~4毫升(每2毫升含黃酮1.3~1.7毫克),每日2次。據(jù)139例的觀察,顯效(心絞痛消失或明顯減輕或發(fā)作次數(shù)明顯減少,心電圖恢復正常或好轉)占34.5%,有效(心絞痛程度減輕或發(fā)作次數(shù)減少,心電圖好轉,但仍有波動)占43.2%。大部分病人在用藥后3~10天內(nèi)生效,少數(shù)在20~40天才出現(xiàn)療效。停藥后,部分病例癥狀復發(fā),但程度較治療前為輕,繼續(xù)用藥仍然有效。約近半數(shù)病例心電圖恢復正常或存改善,但與心絞痛的改善并不完全一致。血壓高的病例,多數(shù)用藥后有不同程度的下降,但單獨應用不及與降壓藥合并使用效果顯著。49例高膽甾醇的患者,治療后下降20~40毫克%或40毫克%以上的25例,占51.02%,上升20毫克%的18例,無變化6例。另據(jù)100例血清膽甾醇過高癥的治療結果,膽甾醇降低者88例,磷脂升高者65例,膽甾醇與磷脂之比例有改善者71例;3項綜合評定:顯效者49例,有效者50例,無效1例。也有通過23例觀察,未見血壓和膽甾醇有明顯變化。㈡用銀杏甙元含片(每片含銀杏甙元0.5毫克)舌下含服,每次2片,每日3次。治療心絞痛41例,總有效率70.1%,其中顯效占34.1%。原來用硝酸甘油的32例患者,治療后15例減量,9例停藥。約半數(shù)病人治療前心電圖顯示有冠狀動脈供血不足,9周后復查改善情況與臨床療效相符。有用銀杏葉雙黃酮片劑舌下含服,每次2片(含1.2毫克),每日3次。24例心絞痛患者經(jīng)治療6周后,1例顯效,9例改善,14例基本無效;原來用硝酸甘油的21例,治療后停用者1例,減量者9例;心電圖有異常的18例中,有1例好轉。療效發(fā)生時間,最早在用藥后2周,多數(shù)在4~5周。㈢銀杏葉、川芎、紅花各5錢,制成片劑,每日3次分服。60例心絞痛患者,服藥8周后總有效率為75.5%,其中顯效率為11.7%。見效時間在2~5周。半數(shù)以上病例可以停用或減少硝酸甘油類藥物的用量。另有用銀杏葉、首烏、鉤藤制成片劑內(nèi)服,每日量均為1.5錢,治療心絞痛129例,服藥后4周的近期有效率為60.4%,顯效率占8.5%,療效大多出現(xiàn)在服藥2周內(nèi)。此外,還有用銀杏葉配合杜仲、首烏,或配合錦雞兒,制成片劑或針劑,對心絞痛、高血壓,及降低膽甾醇方面均有一定效果。銀杏葉的副作用較少,但也有少數(shù)患者有食欲減退、惡心、稀便、腹脹,口干、鼻塞及頭暈、頭痛、耳鳴等,個別病例出現(xiàn)過敏性皮疹。如在治療過程中出現(xiàn)血壓明顯下降,心絞痛加重,特別是心功能不全加重時,需減量或停藥。

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