桑蠹蟲
(《別錄》)

【異名】蝤蠐(《詩經》)，蝎、桑蠹、?崛(《爾雅》)，桑蝎(《千金方》)，桑蟲(《本草圖經》)，蛀蟲(《綱目》)，桑蠶(《景岳全書》)，鐵炮蟲(《動物學大辭典》)，老母蟲(《四川中藥志》)。

【來源】為天牛科昆蟲星天牛、桑天牛或其他近緣昆蟲的幼蟲。動物形態詳"天牛"條。

【采集】冬季于桑、柳、柑橘等樹干中捕取，捕得后，用酒醉死，曬干或炕干。

【藥材】干燥的蟲體，呈長筒形而略扁，乳白色或淡黃色。嘴部顏色較深，黃褐至黑褐色。胸部3節，前胸較膨大，無足，腹部10節。蟲體外表常較粗糙，折斷面呈黃白色。以粗壯、干燥、完整者、為佳。
產于四川；其他地區亦有。

【炮制】揀凈雜質，和糯米八鍋同炒，至米焦黑為度。取出，篩去米，放涼，貯存干燥處。

【性味】甘，平，有毒。

①《別錄》："味甘，無毒。"

②《綱目》："甘，溫，無毒。"

③《玉楸藥解》："味苦，氣平。"

【歸經】①《玉楸藥解》："入手少陰心、足厥陰肝經。"

②《本草再新》："入肝、脾、肺三經。"

【功用主治】活血，祛瘀，通經。治勞傷瘀血，血滯經閉，腰脊疼痛，崩漏，帶下。

①《別錄》："主心暴痛，金瘡內生不足。"

②《本草拾遺》："桑蠹，去氣，補不足，治小兒乳霍。"

③《日華子本草》："治胸下堅滿，障翳瘀膜，風疹。"

④《綱目》："治小兒驚風，口瘡，風疳；婦人崩中，漏下赤白，墮胎下血，產后下痢：""柳蠹蟲，功同桑蠹。"

⑤《握靈本草》："治痘瘡倒靨用之。"

【用法與用量】內服：煎湯，1～2錢；或入丸、散。

【宜忌】孕婦忌服。

【選方】①治崩中漏下赤白：桑蝎燒灰，溫酒服方寸匕，日二。(《千金方》)

②治墮胎下血不止：桑木中蝎蟲，燒末，酒服方寸匕，日二。(《普濟方》)

③治痘瘡不發及癰疽不潰：桑蠹蟲一、二條，搗，黃酒沖服。(《本草推陳》)

【名家論述】①《景岳全書?疽疹詮》："桑蟲用以發痘，嘗遍考《本草》、痘疹諸書，皆所不載，及審其性質，不過為陰寒濕毒之蟲耳。惟其有毒，所以亦能發痘；惟其寒濕，所以最能敗脾。且發痘者，不從血氣而從毒藥，痘雖起而中則敗矣，此與揠苗者何異。矧以濕毒侵脾，稚弱何堪，故每見多服桑蟲者，毒發則唇膚俱裂，脾敗則泄瀉不止。前之既覆，后可見矣。"

②《本經逢原》："桑蠹蟲，治痘瘡毒盛白陷不能起發者，用以絞汁和白酒釀服之即起。但皮薄腳散及泄瀉畏食者服之，每致駁裂而成不救.不可不慎。"