野百合
(《植物名實(shí)圖考》)

【異名】佛指甲(《植物名實(shí)圖考》)，貍豆(《植物學(xué)大辭典》)，狗鈴草、藍(lán)花野百合(《中國(guó)主要植物圖說(shuō)?豆科》)，山油麻、野芝麻、芝麻響鈴鈴(《浙江民間常用草藥》)，農(nóng)吉利(《全展選編?腫瘤》)。

【來(lái)源】為豆科植物野百合的全草。

【植物形態(tài)】野百合
一年生直立草本，高20～100厘米，被緊貼稍長(zhǎng)的毛，毛略粗糙。單葉，線形或披針形，葉片大小變化很大，長(zhǎng)2.5～8厘米，闊0.5～1厘米，兩端狹尖，先端通常有束狀毛，上面略被毛或幾無(wú)毛，下面披絲光質(zhì)毛；幾無(wú)葉柄；托葉極細(xì)小，剛毛狀。總狀花序，頂生或腋生，有花2～20朵，花朵密集一起。苞片及小苞片極相似，線形；小苞片著生于花梗上部，均被略粗糙的長(zhǎng)毛；花梗極短，結(jié)果時(shí)下垂：花萼長(zhǎng)10～15毫米，密被棕黃色長(zhǎng)毛，萼齒先端尖；花冠蝶形，紫藍(lán)色或淡藍(lán)色，約與花萼等長(zhǎng)，旗瓣圓形，翼瓣較旗瓣短，倒卵狀矩圓形，龍骨瓣與翼瓣等長(zhǎng)，內(nèi)彎，具喙；雄蕊10，單體，花藥2型；子房無(wú)柄，花柱細(xì)長(zhǎng)。莢果無(wú)毛，長(zhǎng)圓形，約與花萼等長(zhǎng)；種子10～15顆。花期9月。
生于荒地雜草中。分布東北、華東、華南以及西南各地。

本品在四川地區(qū)作響鈴草使用。參見(jiàn)"響鈴草"條。

【采集】夏、秋季采集。

【化學(xué)成分】含有7種生物堿，其中含量較多者有農(nóng)吉利乙素、農(nóng)吉利丙素及農(nóng)吉利甲素(野百合堿)。甲素含量在全草中約0.02%，種子中約0.4%。

【藥理作用】①抗癌作用
野百合堿對(duì)小鼠肉瘤-180、白血病L615、大鼠瓦克癌-256等均有一定的抑制作用(接種后24小時(shí)開(kāi)始治療)，其中以對(duì)瓦克癌-256療效最為顯著。另有報(bào)告，對(duì)S37抑制率為54～75%。如在野百合堿母核氮原子上引入氧原子，毒性可降低，但對(duì)肉瘤-180的抑制率亦隨之降低。臨床試用于皮膚癌及子宮癌有較好的療效，對(duì)白血病亦有一定效果。此生物堿為雙稠吡咯啶類，其抗癌作用與烷化劑相似。

②體內(nèi)過(guò)程
野百合堿口服，肌肉或靜脈注射都很快出現(xiàn)于血液中，口服者雖吸收快，但吸收峰低，一次給藥后經(jīng)72小時(shí)尚能測(cè)出野百合堿及其代謝物，說(shuō)明有明顯的蓄積性，主要積聚于肝、肺、腎。主要排泄途徑為尿，72小時(shí)尿中排出量為8.34～17.01%，糞便中未能檢出。癌癥病員用藥過(guò)程中或停藥22～90天后，在尿中仍不斷排出。利尿劑可促進(jìn)其排泄。

③其他作用
野百合堿對(duì)麻醉狗有持久和顯著的降低血壓作用，并能抑制離體兔心，對(duì)平滑肌有興奮作用(兔、豚鼠的回腸，大白鼠和豚鼠的子宮，狗氣管鏈)，這些作用不因阿托品而減弱。

【毒性】野百合堿毒性極大，大鼠皮下注射半數(shù)致死量134±11.6毫克/公斤，動(dòng)物均表現(xiàn)全身出血，肝臟明顯濁腫充血。大白鼠(30毫克/公斤/7天)、狗(18毫克/公斤/10天)亞急性毒性試驗(yàn)，表明肝、腎功能無(wú)明顯影響，白細(xì)胞與血小板輕度下降。給犬高劑量(62.5毫克/公斤/7天后改為122.5毫克/公斤)則出現(xiàn)白細(xì)胞總數(shù)及血小板數(shù)降低；肝、肺受損害較嚴(yán)重。大白鼠高劑量(80毫克/公斤/天)亞急性毒性試驗(yàn)，轉(zhuǎn)氨酶呈進(jìn)行性升高，白蛋白結(jié)合能力下降，肝臟儲(chǔ)銅量升高，腹水病鼠的門靜脈壓上升，抑制肝細(xì)胞的有絲分裂，并使肝臟中出現(xiàn)巨細(xì)胞。二巰基丁二鈉(抗放射藥)、左旋半胱氨酸鹽酸鹽對(duì)野百合堿引起的大鼠毒性有一定的防護(hù)作用，但抗癌作用也被輕度削弱。美麗野百合的毒性因動(dòng)物種屬而有很大差異。

【功用主治】清熱，利濕，解毒。治痢疾，瘡癤，小兒疳積。近試用于治療癌癥。

①《植物名實(shí)圖考》："治肺風(fēng)。"

②《福州草藥》："治痢疾。"

③《浙江民間常用草藥》："清熱解毒，利濕消積。"

【用法與用量】?jī)?nèi)服：煎湯，0.5～1兩。外用：搗敷。

【選方】①治癤子：野百合鮮全草加糖搗爛，或曬干研粉外敷；或水煎外洗。亦可配紫花地丁、金銀花各五錢，水煎服。

②治小兒黃疸、疳積：野百合全草一兩，水煎服。

③治毒蛇咬傷：野百合鮮全草搗爛外敷。(選方出《浙江民間常用草藥》)

【臨床應(yīng)用】①治療惡性腫瘤
各地所用的制劑、方法，以及臨床療效均不盡相同。

山東主要采用30%酒提農(nóng)吉利注射液，每日肌注10毫升，同時(shí)口服農(nóng)吉利煎劑，日服3次，每次80毫升，部分病例每日另加30%酒提注射液40毫升靜注(這些病例每日全身最多接受量相當(dāng)于農(nóng)吉利干草39克)。對(duì)皮膚癌及宮頸癌另用注射液局部封閉或農(nóng)吉利鮮草漿貼敷。治療時(shí)間2～8個(gè)月，一般為6個(gè)月。共觀察250例，其中宮頸癌53例，臨床治愈2例，顯效4例，改善30例，乳腺癌20例，顯效1例，改善12例；胃癌60例，顯效1例，改善33例；肝癌13例，改善4例；肺癌35例，改善16例；食管癌10例，改善7例；皮膚癌12例，臨床治愈3例，改善7例；直腸癌13例，改善8例；陰莖癌6例，改善6例；其他癌28例，顯效1例，改善18例。總有效率為60.5%。另外觀察115例，主要采用100%水提農(nóng)吉利注射液，每日肌注或局注4毫升。皮膚癌加用鮮草漿外敷或離子透入120次，其他腫瘤均另服農(nóng)吉利片劑或糖漿，每日2次，相當(dāng)干草2～5克。治療時(shí)間同前。結(jié)果胃癌16例，顯效3例，改善3例；食管癌14例，顯效4例，改善8例；宮頸癌19例，臨床治愈1例，顯效1例，改善12例；乳腺癌9例，改善3例；肺癌6例，改善4例；肝癌6例，改善3例；陰莖癌6例，臨床治愈1例(配合外科切除)，改善2例；直腸癌6例，顯效1例，改善4例；皮膚癌19例，臨床治愈5例(2例配合外科切除，3例加用農(nóng)吉利甲素)，顯效2例，改善3例；口腔粘膜癌1例，臨床治愈1例(配合手術(shù))；其他癌14例，臨床治愈4例(3例加手術(shù)，1例加放療)。總有效率為61.7%。從上述兩組治療結(jié)果看，酒提與水提制劑的療效似無(wú)明顯區(qū)別；藥物的副作用不大，服片劑者有輕度胃部不適，注射水提制劑者局部有輕度疼痛。

又據(jù)農(nóng)吉利治療宮頸癌30例的報(bào)道，采用栓劑和注射劑，栓劑每個(gè)含生藥6克，肌肉注射劑每毫升含生藥2或3克，靜脈注射劑每毫升含生藥0.5克、0.7克或1.0克。治療方法：每天肌肉注射2次，每次4毫升；或用靜脈注射劑20～40毫升加生理鹽水10毫升行靜脈注射，每日1次。局部每日用栓劑1粒置于陰道內(nèi)，使與腫瘤組織直接接觸；同時(shí)用肌肉注射液10毫升行瘤體內(nèi)注射，每日或隔日1次。連續(xù)治療1個(gè)月，無(wú)效者改行放射治療，有效者繼續(xù)治療，最長(zhǎng)達(dá)5個(gè)月以上。結(jié)果顯效6例，有效14例。顯效標(biāo)準(zhǔn)是主觀癥狀消失，宮頸光滑或腫塊縮小一半以上，宮旁浸潤(rùn)大部消退，宮頸活體及脫落細(xì)胞學(xué)檢查陰性或殘留少數(shù)癌細(xì)胞，連續(xù)觀察3個(gè)月，病情無(wú)反復(fù)者；有效標(biāo)準(zhǔn)是主觀癥狀改善，瘤體縮小不及1/2或病變穩(wěn)定，宮旁浸潤(rùn)控制無(wú)發(fā)展，連續(xù)觀察1個(gè)月以上者。其中以早期宮頸癌，屬菜花型或靡爛型者，有效率較高。在治療過(guò)程中定期檢查血象及肝、腎功能，均無(wú)異常，亦未見(jiàn)胃腸道反應(yīng)。

從農(nóng)吉利種子或全草分離出的農(nóng)吉利甲素曾試用于治療惡性腫瘤22例，其中宮頸癌12例，皮膚癌3例，乳癌、食管癌各2例，直腸癌、賁門癌、陰莖癌各1例。宮頸癌以腫瘤及腫瘤周圍局部注射為主，隔日注射100毫克；皮膚癌用局部注射和外敷；其他癌每日肌注50毫克，或靜滴50～100毫克。均以10天、20天或30天為一療程(視每次用量多少而定)，間隔10天再行第二療程。用藥時(shí)間自30～97天不等，總量多數(shù)在1500～4500毫克之間。治療結(jié)果：腫瘤消失或縮小一半以上者5例(宮頸癌4例，皮膚癌1例)：腫瘤明顯縮小，但不到原來(lái)一半的3例(宮頸癌2例，直腸癌1例)；其余無(wú)效。有過(guò)癥狀改善者13例。毒性反應(yīng)：首先表現(xiàn)為食欲減退，以后隨著用藥量的增加而相繼出現(xiàn)腹脹、惡心、嘔吐，如不及時(shí)停藥，則將出現(xiàn)肝腫大、腹水、肝功能障礙和血小板減少。1例因肝損害進(jìn)行性加重，出現(xiàn)腹水，黃痘、肝昏迷和上消化道出血而死亡。

此外，野百合堿亦用于治療白血病，參見(jiàn)"自消容"條。

②治療慢性氣管炎
以農(nóng)吉利煎劑觀察111例，結(jié)果近控15例，顯效19例，好轉(zhuǎn)48例，總有效率73.8%。起效時(shí)間較快，一般在1～6天之間，多數(shù)為3～4天。以對(duì)喘息型療效較好。延長(zhǎng)療程則療效有所提高，經(jīng)3個(gè)療程以上者有效率達(dá)90%以上，近控率達(dá)36.4%。用法：取全草干品2兩，加水1000毫升，煎20分鐘后去渣取汁，再以文火濃縮成400毫升，加糖適量，為1日量，分3～4次服完，7天為一療程。服藥后未見(jiàn)副作用。