五靈脂
(《開寶本草》)

【異名】藥本(侯寧極《藥譜》)，寒號蟲糞(《開寶本草》)，寒雀糞(《中藥志》)。

【來源】為鼯鼠科動物橙足鼯鼠和飛鼠等的干燥糞便。

【動物形態(tài)】①橙足鼯鼠，又名：寒號蟲(《開寶本草》)，寒號鳥、寒搭拉蟲。
全長約54厘米，尾長而粗，幾與體長相等。吻短，眼圓而大，耳廓發(fā)達，無束毛。后肢長于前肢，均有鉤爪；肢間有飛膜。頭部耳前側有橘黃色斑點；背毛基部淡灰黑色，上部淡黃色，尖端黑色；頸背部黃色較背部明顯。腹毛灰白色，具淡橙色毛尖。飛膜色與腹面同，惟邊緣為灰白色，可清楚的看出背腹的分界。尾背面色與體背面近似，但較淺，尾端黑色，連成一縱紋，直至尾端。前后足背面為橙黃色，但后足雜有灰黑色。

棲于長有柏樹的山地。筑窩于巖石陡壁上的石涸或巖縫中；在洞穴附近常見到灰黑色的糞便。喜在晨昏或晚間活動，能滑翔和爬樹。食物主要為柏樹的樹籽及嫩葉。分布河北、山西、青海、甘肅、云南等地。

②飛鼠
形似松鼠而小，體長135～160毫米。尾長約為體長的2／3。眼大，周圍有黑毛構成窄環(huán)。前后肢間具被毛的飛膜。尾扁平，被密而柔軟的長毛。全體深灰黑色，背毛夏季為棕灰色，帶有灰黑色的波紋；冬季淡黃灰或黃灰色。腹毛白色.尾兩側橙黃色。飛膜上下面毛色與體背，腹面相同，惟與腹面兩側相交處帶橙黃色。

棲深山密林，筑窩于樹洞中。夜晚活動覓食，常在樹間滑翔。食物主要為松籽、橡實、嫩樹枝、漿果等。分布東北、內蒙古、河北、山西、新疆等地。

【采集】全年可采，但以春、秋為多，春采者品質較仕。采得后，揀凈砂石、泥土等雜質，按形狀分別為"靈脂塊"和"靈脂米"兩類。

【藥材】①靈脂塊
又名：糖靈脂。系由許多糞粒凝結而成，呈不規(guī)則的塊狀，大小不一。表面黑棕色，黃棕色、紅棕色或灰棕色，凹凸不平，有的有油潤性光澤；糞粒呈長橢圓柱形，其表面常碎裂，呈纖維性。體輕，質較硬，但較易破碎，斷面不平坦，可模糊地看出糞粒的形狀，有時呈纖維性。氣腥臭，味苦。以塊狀、黑棕色、有光澤、油潤而無雜質者佳。

②靈脂米
又名：散靈脂。呈長橢圓形圓柱狀，兩端鈍圓，長5～15毫米，直徑3～6毫米。表面黑棕色，較平滑殘微祖糙，常可見淺色的斑點，有的具有光澤。體輕而松，易折斷，斷面黃色，黃綠色或黑棕色，呈纖維性。氣微弱，味微苦咸。以表面粗糙，外黑棕色、內黃綠色，體輕無雜質者佳。品質較靈脂塊為差。

以上2種藥材主產河北、山西。此外，甘肅、吉林、新疆、北京郊區(qū)亦產。

【炮制】五靈脂：揀凈雜質，打碎(靈脂塊)或篩去灰屑(靈脂米)用。醋靈脂：取凈五靈脂，置鍋內，文火微炒，隨即噴淋米醋，再炒至微干、有光澤為度，取出晾干。酒靈脂：制法同上，惟用黃酒噴淋。

【性味】苦甘，溫。

①《開寶本草》："味甘，溫，無毒。"

②《本草匯言》："味甘酸，氣平，無毒。"

③《本經逢原》："苦酸，寒，小毒。"

【歸經】入肝、脾經。

①《雷公炮制藥性解》："入心、肝二經。"

②《本草經解》："入足厥陰肝經、足太陰脾經。"

【功用主治】生用行血止痛。治心腹血氣諸痛，婦女經閉，產后瘀血作痛；外治蛇、蝎、蜈蚣咬傷。炒用止血。治婦女血崩，經水過多，赤帶不絕。

①《開寶本草》："主療心腹冷氣，小兒五疳，辟疫，治腸風，通利氣脈，女子月閉。"

②《本草圖經》："治傷冷積聚及小兒女子方中多用之。"

③《本草衍義補遺》："能行血止血。治心腹冷氣，婦人心痛，血氣刺痛。"

④《本草蒙筌》："行血宜生，止血須炒，通經閉及治經行不止；定產婦血暈，除小兒疳蛔。"

⑤《綱目》："止婦人經水過多，赤帶不絕，胎前產后，血氣諸痛；男女一切心腹、脅肋。少腹諸痛，疝痛，血痢、腸風腹痛；身體血痹刺痛，肝瘧發(fā)寒熱，反胃，消渴及痰涎挾血成窠，血貫疃子，血凝齒痛，重舌，小兒驚風，五癇，癲疾；殺蟲，解藥毒及蛇蝎蜈蚣傷。"

⑥《本草述》："主損傷接骨。"

⑦《現(xiàn)代實用中藥》："涂敷瘡疥。"

【用法與用量】內服：煎湯，1.5～3錢；或入丸、散。外用：研末調敷。

【宜忌】①《綱目》："惡人參，損人。"

②《本草經疏》："血虛腹痛，血虛經閉，產婦去血過多發(fā)暈，心虛有火作痛，病屬血虛無瘀滯者，皆所當忌。"

【選方】①治產后惡露不快，腰痛，少腹如刺，時作寒熱，頭痛不思飲食；又治久有瘀血，月水不調，黃瘦不食；亦療心痛：五靈脂水淘凈，炒末一兩，以好米醋調稀，慢火熬膏，入真蒲黃和丸龍眼大。每服一丸，以水與童子小便各半盞，煎至七分，溫服，少頃再服；經閉者，酒磨服下。(《產乳集驗方》紫金丸)

②治婦人經血不止：五靈脂末，炒令過熟，出盡煙氣。每服大兩錢，用當歸兩片，酒一中盞，與藥末同煎至六分，去滓熱服，連三、五服。(《經效方》)

③治產后心腹痛欲死：蒲黃(炒香)、五靈脂(酒研，淘去砂土)等分。為末，先用釅醋調二錢，熬成膏，入水一盞，煎七分，食前熱服。(《局方》失笑散)

④治丈夫脾積氣痛，婦人血崩諸痛：飛過五靈脂(炒煙盡)，研末。每服一錢，溫酒調下。(《永類鈐方》靈脂散)

⑤治卒暴心痛，不可忍者：五靈脂，為細末。每服二錢，熱灑下，婦人醋湯下。(《雞峰昔濟方》)

⑥治風冷氣血閉，手足身體疼痛，冷麻：五靈脂二兩，沒藥一兩，乳香半兩，川烏頭一兩半(炮去皮)。同為末，滴水丸如彈子大。每用一丸，生姜溫酒磨服。(《本草衍義》)

⑦治腸風下血：飛過五靈脂，炒煙盡，研末。每服一錢，煎烏梅、柏葉湯下。(《永類鈐方》)

⑧治血妄行入胃，吐不止：五靈脂一兩，黃耆半兩。為末，新汲水服二錢。(《綱目》)

⑨治蟲心痛欲絕：五靈脂(末)二錢匕，白礬(火飛)半錢匕。同研，每服一、二錢，水一盞，煎五分，溫服，無時。(《閻氏小兒方論》)

⑩治骨折腫痛：五靈脂、白芨各一兩，乳香、沒藥各三錢。為末，熱水同香油調涂患處。(《乾坤生意秘韞》)

⑾治損傷，接骨：五靈脂一兩，茴香一錢。上二味為細末；另研乳香為細末，于極痛處摻上，用小黃米粥涂了，后用二味藥末摻于上，再用帛子裹了，用木片子纏了。(《儒門事親》接骨丹)

⑿治火風瘡癩：油調五靈脂末涂之。(《摘元方》)

⒀治蜈蚣蛇蝎毒蟲傷：以五靈脂末涂之。(《金匱鉤玄》)

⒁治肺脹：五靈脂(研)二兩，柏子仁半兩，胡桃八枚(去殼研)。上三味研成膏，滴水為丸，如小豆大，煎木香甘草湯下十五丸。(《圣濟總錄》皺肺丸)

⒂治目生浮翳：五靈脂、海螺蛸各等分。為細末，熟豬肝日蘸食。(《明目經驗方》)

⒃治重舌、喉痹：五靈脂一兩，為細末，用米醋一大碗煎，旋噙漱口。(《經驗良方》)

【臨床應用】①治療兒枕痛(產后子宮復舊不全)
取五靈脂置鍋內加熱，隨炒隨加米醋拌勻，待嗅到藥味后，取出研細末。每服2錢，黃酒送下，每日3次。通常服1天痛減，2天痊愈。

②治療毒蛇咬傷
取五靈脂2份，雄黃1份，共研細末，每次用黃酒沖服2錢(不善飲酒者可用茶調服)，同時外敷創(chuàng)口，每日3次。再配合內服食醋、擴創(chuàng)、吸毒等法。如有高熱、咽干痛、譫妄、狂躁等癥，是蛇毒內陷所致，除加重藥物用量外，再根據(jù)臨床癥狀辨證施治。治療10例，皆愈。